Суицид

Иногда человеку кажется, что больше нет сил жить. Это не слабость. Это сигнал: «Мне больно, и я не справляюсь». И за этим состоянием почти всегда стоят реальные причины. Биологические, психологические или социальные.

Бухановская
Ольга Александровна

Главный врач ЛРНЦ «Феникс»,
психиатр, нарколог,
судебно-психиатрический эксперт, сексолог

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Когда хочется умереть

Биологические: при депрессии, тревоге, ПТСР, шизофрении или гормональных нарушениях в мозге меняется баланс нейромедиаторов. Серотонин, дофамин, норадреналин. Всё это влияет на настроение, энергию, способность видеть будущее. Когда их не хватает, мир кажется серым, а выход — невозможным.
Психологические: человек может чувствовать себя никому не нужным, виноватым, беспомощным. Особенно если он пережил травму, потерю, насилие или долгое давление. Мысли вроде «всем будет лучше без меня» — не эгоизм, а искажённое восприятие реальности.
Социальные: одиночество, бедность, конфликты в семье, проблемы на работе, давление в школе или в интернете. У подростков кризис идентичности. У пожилых потеря смысла. У мужчин запрет на уязвимость. У женщин выгорание от заботы о других.

Важно: Если вам кажется, что «всё кончено» — это временное состояние, вызванное болезнью или стрессом. Оно лечится. Вы не одиноки и выход есть.

Суицид и психическое здоровье

Более 90% случаев завершённого суицида связаны с психическими расстройствами. Чаще всего с:

Депрессией (в том числе скрытой),
Биполярным расстройством,
Шизофренией,
Пограничным расстройством личности,
ПТСР,
Расстройствами пищевого поведения,
Алкогольной или наркотической зависимостью.

Мысли о смерти — не диагноз. Это симптом, как боль в груди при сердечной недостаточности. И как боль в груди — требует немедленного обращения к врачу. Главное начать вовремя

Динамика суицидального поведения

Суицид редко случается внезапно. Чаще это процесс, который развивается по этапам:

Пассивные мысли: «Хочется, чтобы всё закончилось…»
Фантазии: «А если бы я исчез?»
Замыслы: появляются идеи о способах, времени, месте.
Решение: «Я сделаю это».
Попытка.

Иногда этот путь занимает минуты, иногда — месяцы. Но на любом этапе процесс можно остановить.

Особенно тревожные признаки:

«Приведение дел в порядок». Раздача вещей, прощальные сообщения,
Резкая смена настроения. Вдруг «стал весёлым» после глубокой печали или тоски,
Поиск информации о способах в интернете.

Это крик о помощи. Даже если он звучит как «оставьте меня в покое».

Что делать в кризисе

Если вы прямо сейчас чувствуете, что не справляетесь:

Не оставайтесь одни. Позвоните другу, родственнику, коллеге, даже просто включите голос рядом.
Уберите доступ к средствам. Лекарства, острые предметы, алкоголь.
Обратитесь за помощью. В клинике «Феникс» можно записаться на онлайн-консультацию круглосуточно. Возможно анонимное обращение.

«Я хочу умереть» — это не желание исчезнуть. Это желание, чтобы боль прекратилась. А боль можно вылечить.

Как помочь близкому: руководство для родных

Если вы заметили тревожные признаки у ребёнка, супруга или родителя:

Говорите прямо.
Спросите: «Ты думаешь о том, чтобы уйти из жизни?»
Это не наведёт на мысль, наоборот, снимет груз одиночества.
Слушайте без осуждения.
Не говорите: «Ты молод, у тебя всё впереди!»
Лучше: «Мне страшно за тебя. Я рядом. Мы найдём выход вместе».
Не оставляйте одного.
Если есть риск, уберите лекарства, алкоголь, оружие. Не бойтесь показаться «навязчивым».
Обратитесь за помощью.
Запишитесь на консультацию вместе. В «Фениксе» есть программы для всей семьи, мы часто проводим консультации родственников пациентов.
Не обещайте хранить тайну.
Если человек говорит о плане — расскажите врачу. Жизнь важнее доверия.